Лечение запоров у взрослых

Как избавиться от запора у детей и взрослых. Слабительные препараты, диета и упражнения при запорах. Эксклюзивно для сайта svetulka.ru

Запор – это нарушение работы кишечника, сопровождающееся его неполным опорожнением, отсутствием стула в течение 2 дней и более, невозможностью дефекации при явной потребности и болезненных ощущениях во время процесса. Запор не возникает как самостоятельное заболевание, он является совокупностью расстройств различных систем организма. Данная проблема характерна для 30-50% взрослого населения и 25% детей, особенно в возрасте до года. Часто запорами страдают также беременные женщины.

Несмотря на то, что запорами страдает большое количество людей, к врачу обращаются далеко не все. Многие больные стесняются такой интимной проблемы, предпочитают лечиться домашними методами и ждут, когда заболевание пройдет само собой. Некоторые люди просто не знают, какое количество дефекаций считается нормой, а какое нет. Зная о причинах, симптомах, лечении и профилактики запоров, можно предотвратить расстройство работы кишечника и значительно облегчить свое состояние.

Почему возникают запоры

Причины запоров у взрослых

Причинами появления запоров может быть целый ряд факторов. Наиболее распространенные из них:

• несбалансированное питание

От того, какую пищу мы употребляем, напрямую зависит работа нашего кишечника. Ежедневному его опорожнению способствуют продукты, богатые клетчаткой (овощи, фрукты, крупы). Клетчатка облегчает продвижение каловых масс, способствует увеличению его объема.

При недостатке растительных волокон и избытке мучного, сладкого, жареной пищи и прочих вредностей перистальтика кишечника ухудшается, замедляя  процесс опорожнения. Также негативно сказывается на работе органов ЖКТ нарушение режима питания, перекусы бутербродами вкупе с малой физической активностью и недостаточным потреблением жидкости.

• недостаточное употребление жидкости

Большинство людей за целый день выпивают 1-2 чашки кофе или чая и от силы маленькую бутылочку воды, хотя норма составляет не менее 1-5-2 л только чистой питьевой воды за день. Недостаточное потребление воды, супов замедляет выведение каловых масс из кишечника и способствует их уплотнению, провоцируя развитие геморроя и анальных трещин.

• сниженная физическая активность

Моторика кишечника снижается при отсутствии достаточной физической активности, сидячей работе. При этом происходит ослабление общего тонуса организма, ухудшение кровообращения в малом тазу, снижение чувствительности рецепторов прямой кишки.

• прием некоторых медикаментов

Некоторые лекарственные препараты имеют такой побочный эффект, как запор: антибиотики, противодиарейные и противогрибковые средства, сорбенты, анальгетики, спазмолитики и др. Чаще всего закрепляющий эффект медикаментов появляется в начале лечения и проходит после его окончания.

Для развития сильных запоров обычно требуется длительный курс приема лекарств. Кстати, частое употребление слабительных средств также в итоге ведет к запорам из-за снижения тонуса мускулатуры кишечника и нарушения равновесия кишечной микрофлоры.

• стрессовые ситуации

Тяжелые условия труда, повышенная эмоциональная нестабильность, хронический стресс и недосып, депрессии, частые конфликты, навязчивые страхи и панические атаки сказываются на работе нервной системы, которая оказывает влияние на деятельность всего организма, в том числе и кишечника.

Из-за постоянного дискомфорта привычный режим дефекации нарушается, провоцируя откладывание похода в туалет и появление запоров. Причем на запоры такого рода приходится треть всех случаев среди взрослого населения.

• откладывание процесса дефекации

Ритм жизни и привычки, вырабатываемые годами, существенно влияют на состояние нашего здоровья, работу органов ЖКТ в том числе. Дефекация – это в какой-то мере управляемый процесс. При отсутствии возможности сходить в туалет усилием мышц мы можем отсрочить опорожнение кишечника на какое-то время, но тем самым провоцируем появление хронических запоров.

Постоянное оттягивание момента дефекации, который появляется в ответ на давление кала на стенки кишечника, становится причиной того, что в последующем для возникновения позыва будет требоваться большее количество каловых масс или более сильный раздражитель.

Таким образом, постепенно происходит снижение чувствительности рецепторов толстой кишки. Подобная причина запоров часто возникает у людей, работа которых связана с непрерывным потоком клиентов в течение дня, что делает невозможным посещение туалетной комнаты при необходимости.

• беременность

Во время беременности под воздействием гормонов организм женщины подвергается различным физиологическим изменениям. Происходит снижение тонуса гладкой мускулатуры для предотвращения угрозы прерывания беременности, а по мере роста плода идет давление на соседние органы.

Это снижает чувствительность прямой кишки, затрудняет передвижение кала и его опорожнение, провоцируя появление функциональных запоров. Запоры при беременности зачастую приводят к развитию геморроя, поэтому оставлять без внимания их нельзя.

• хронические заболевания

Анальные трещины, геморрой, парапроктит способствуют появлению запоров из-за страха болезненных ощущений, но чем дольше нет стула, тем крупнее и тверже кал, соответственно возникает замкнутый круг.

Опухоли, полипы или неправильное анатомическое строение кишечника, дисфункциональное расстройство желез внутренней секреции вызывают его непроходимость, нарушение кровообращения в малом тазу и слабость мышц тазового дна снижает чувствительность рецепторов прямой кишки.

• запоры после операции

Нередко запоры появляются у людей, перенесших оперативное вмешательство. Происходит это из-за действия наркоза, послеоперационной реабилитации, снижения аппетита. Также запоры могут возникать из-за проведения операции непосредственно на органах ЖКТ.

Причины запоров у детей

Причиной появления запоров у грудничков в основном является незрелость их пищеварительной системы. Чаще всего запоры у ребенка начинаются после введения прикорма. Многие родители торопятся как можно скорее перевести свое чадо на обычную пищу, вводя прикорм ранее положенных 6-7 месяцев, что негативно сказывается на здоровье малыша.

Ранний прикорм, особенно с включением тяжелой пищи не по возрасту, малое потребление жидкости, слабость мышц, вызванная нехваткой витамина D, дисбактериоз кишечника, неправильный перевод на смеси или частая их смена, недостаток необходимых ферментов и пищевые аллергии способствуют появлению у маленьких детей запоров.

Запоры у детей 1-3 лет в основном появляются из-за неправильного питания, вызванного недостаточным употреблением растительной клетчатки, нарушения питьевого режима, дисбаланса кишечной флоры, стресса, связанного с приучением к горшку, наказаниями, отлучением от груди или  походом в детский сад.

Виды запоров

Какой-то единой классификации запоров в принципе не существует. Как патологическое состояние они могут делиться на виды в зависимости от причин их появления, длительности течения, симптомов и пр.

Наиболее часто выделяют следующие виды нарушения процесса дефекации:

1) По причинам возникновения

• первичные запоры

Первичные запоры связаны с врожденной патологией тазового дна, аномалией строения пищеварительных органов и пр.

• вторичные запоры

Вторичные запоры появляются из-за перенесенных заболеваний, травм, как следствие приема некоторых лекарственных препаратов, стресса, нарушения режима питания и пр.

2) По времени течения заболевания

• временные

С временными запорами на протяжении жизни сталкивается абсолютно каждый человек. Они появляются из-за изменения рациона питания, при приеме определенных медикаментов, после перенесенной травмы или заболевания и т.д.

• острые

Острый запор характеризуется отсутствием опорожнения кишечника в течение нескольких суток. Причиной острого запора может стать нарушение режима питания, операция, заболевание органов ЖКТ, длительная гиподинамия, беременность и пр.

• хронические

О хроническом запоре следует говорить, если нарушение процесса дефекации продолжается на протяжении полугода. При этом больной отмечает у себя появление стула реже 3 раз в неделю, испытывает затруднения с опорожнением кишечника (кал выходит только с натуживанием и сопровождается болью из-за твердого состава или большого размера), у пациента остается чувство незаконченности процесса.

Симптомы запора

Основными симптомами запора являются:

• отсутствие стула более 48 часов
• вздутие и боли в животе
• болезненный процесс дефекации
• слишком плотные (овечий кал) или крупные каловые массы
• ощущение неполного опорожнения кишечника
• необходимость натуживания при дефекации

Помимо основных симптомов запора данное состояние может также сопровождаться повышенной тревожностью, подавленным состоянием, отсутствием аппетита, головными болями, бессонницей, тошнотой, неприятным запахом изо рта и др.

Диагностика запора

Большинство пациентов пытаются справиться с запором самостоятельно, надеясь, что проблема разрешится сама собой. Некоторым это действительно удается, но зачастую откладывание визита к врачу лишь усугубляет течение процесса, способствуя появлению сопутствующих заболеваний и перехода в хроническую стадию. Своевременная и правильная диагностика запоров позволит наладить работу органов ЖКТ, устранить причины, вызвавшие нарушение процессов опорожнения кишечника, предотвратить возможные осложнения, а также улучшить качество жизни.

К какому врачу обращаются при запорах? В первую очередь необходимо посетить терапевта и гастроэнтеролога, затем в случае необходимости данные специалисты могут направить вас на консультацию к проктологу, эндокринологу, невропатологу, гинекологу. Для постановки диагноза врач проведет осмотр и пальпацию брюшной полости, заднего прохода, назначит узи брюшной полости, анализы на дисбактериоз кишечника, паразитов и яйцеглист, копрограмму общий анализ крови.

В некоторых случаях может понадобиться ирригоскопия и колоноскопия для исключения воспалительных, опухолевых причин запора, выявления воспалительных процессов в кишечнике и аномалий его строения. Данные процедуры выполняются под воздействием седативных препаратов или под общим наркозом.

Чем опасны запоры

На самом деле запоры не так безобидны, как может показаться. Помимо неприятных симптомов, сопровождающих процесс дефекации, хронические запоры со временем могут привести к появлению анальных трещин, геморрою, полипам, дивертикулам толстой кишки, ее выпадению, кишечной непроходимости.

Длительный застой каловых масс ведет к интоксикации организма. Часто запоры являются следствием каких-либо серьезных заболеваний эндокринной, пищеварительной, нервной и др. систем. В этом случае своевременная диагностика и правильное лечение повысят шанс на быстрое выздоровление.

Самым опасным осложнением постоянных запоров считается риск развития рака толстой кишки. Причиной возникновения рака из-за запоров является накопление канцерогенных веществ, которые образуются из-за длительного нахождения кала в кишечнике. Поэтому так важно прислушиваться к своему организму и при любых проблемах обращаться к врачу.

Как избавиться от запора

Цель лечения запоров – в первую очередь облегчение течения заболевания, налаживание режима питания, по возможности устранение основной причины появления запора и соблюдение мер профилактики во избежание рецидивов. Что делать при запоре?

Лечение запоров немедикаментозными средствами

Основная роль в терапии запоров отводится налаживанию рациона и режима питания и потребления воды. Внимательное отношение к той пище, которую мы едим – верный путь, ведущий к выздоровлению при запорах любой этиологии.

Людям, склонным к проблемам с дефекацией, необходимо есть следующие продукты, помогающие от запора:

• свежая кисломолочная продукция (кефир, творог, сметана, ряженка и др.)
• овощи и фрукты (свежие или запеченные), сухофрукты (чернослив)
• ягоды (брусника, черника, крыжовник)
• крупы, сваренные на воде  (гречка, овсянка)
• нежирные сорта мяса и рыбы, морепродукты (говядина, индейка, кролик, хек, треска)
• супы (преимущественно овощные)
• хлеб из пшеницы грубого помола, отрубей
• вареные яйца

При отсутствии противопоказаний желательно выпивать не менее 2 литров чистой питьевой воды в день. Помимо этого рекомендуется употреблять компоты из сухофруктов, ягод, отвар шиповника, фруктовые компоты. Питаться необходимо до 5 раз в день небольшими порциями.

Перечисленные выше продукты помогают улучшить эффективность опорожнение кишечника. Но существуют и продукты-провокаторы, питаться которыми с заболеваниями органов ЖКТ нежелательно.

Что нельзя есть при запорах:

• свежая сдоба, мучное (пирожки, пельмени, блины и пр.)
• кондитерские изделия (торты, пирожные, шоколад и пр.)
• бобовые (горох, фасоль)
• овощи и фрукты (картофель, репа, лук, чеснок, банан, груша, гранат)
• жирные сорта мяса и рыбы (свинина, баранина, семга)
• супы из наваристого бульона
• консервы, жареная, острая, копченая, маринованная пища
• соусы, кетчуп, майонез
• крупы (рис, манка, пшено)
• жирная кисломолочная продукция
• напитки (кофе, какао, алкоголь, кисель)

Данные рекомендации носят общий характер. Диету при запоре должен прописать врач, учитывая вид и причину появления запора, а также наличие сопутствующих заболеваний.

Еще одним способом борьбы с запорами является ведение активного образа жизни. Плавание в бассейне, продолжительные пешие и велосипедные прогулки, занятия фитнесом, йогой, да хотя бы простая зарядка по утрам отлично помогают как пищеварительной системе, так и всему организму в целом.

Лучшие средства от запора

Если не удается справиться с запорами без лекарств, врачи обычно назначают следующие препараты, оказывающие послабляющее действие:

• слабительные средства (Форлакс, Гутталакс)

Гутталакс – слабительные капли, деликатно раздражающие рецепторы стенок кишечника и тем самым провоцирующие акт дефекации. Огромный плюс препарата в том, что эффект достигается уже спустя несколько часов. Можно применять детям старше 3 лет.

Форлакс -  слабительный препарат осмотического действия. Благодаря действующему веществу, содержащемуся в порошке Форлакс, объем содержимого кишечника увеличивается, проталкивая каловые массы к выходу. Слабительный эффект отмечается спустя сутки-двое после первичного приема препарата, долгое время не вызывает привыкания. Форлакс можно принимать детям с 6 месяцев.

• пребиотики (Дюфалак, Нормазе, Нормофлорины)

Дюфалак и Нормазе - это препараты на основе лактулозы, которая стимулирует перистальтику кишечника, размягчает каловые массы, способствует их бережному выведению. Лактулоза также повышает количество лактобактерий в кишечнике, активно подавляя патогенную флору. Разрешены к применению и детям и взрослым. Слабительный эффект наступает обычно спустя 24-48 часов.

Нормофлорины – натуральные жидкие биокомплексы с лакто- и бифидобактериями, помогающие наладить работу органов ЖКТ, устранить бродильные и гнилостные процессы в кишечнике, нормализовать пищеварение и избавиться от запоров. Нормофлорины от запоров применяются у взрослых и детей в любом возрасте. Препарат не имеет противопоказаний. Единственный недостаток – требует особого режима хранения (в холоде) и небольшой срок годности.

• фитопрепараты (Фитолакс, Сенаде, семена льна)

Фитолакс – слабительный препарат на основе натуральных компонентов. Помимо послабляющего действия оказывает также противовоспалительный эффект, устраняет спазмы кишечника. Фитолакс имеет удобную форму применения, можно брать с собой в дорогу, быстро действует (спустя 4-12 часов). Можно применять и взрослым и детям (под контролем врача).

Сенаде – растительный препарат, раздражающий стенки кишечника, стимулируя перистальтику. Эффект от приема Сенаде наступает уже спустя 8 часов. Недостатки препарата в его цене, таблетированной форме и быстром привыкании, но зато расходуется он очень медленно. Можно применять детям с 6 лет.

Семена льна – прекрасное натуральное слабительное, устраняющее запоры, нормализующее процессы пищеварения и борющееся с воспалительными процессами в органах ЖКТ. Главным преимуществом в лечении семенами льна от запоров является отсутствие привыкания и побочных эффектов, низкая цена. Принимать семена льна при запорах рекомендуется курсами. Из недостатков отмечается неудобство применения из-за необходимости предварительного замачивания семян.

• свечи (глицериновые, Микролакс)

Глицериновые суппозитории, пожалуй, самые популярные свечи при запорах. Они одновременно оказывают осмотический и раздражающий эффект. Глицерол, входящий в состав препарата, раздражает слизистую оболочку прямой кишки, провоцируя дефекацию. Действуют глицериновые свечи практически мгновенно. Можно применять как взрослым, так и детям.

Ректальные свечи Бисакодил оказывают раздражающее действие и усиливают перистальтику кишечника, способствуя его опорожнению. Эффект достигается спустя 6 часов. Свечи имеют очень низкую стоимость и большое количество противопоказаний к применению.

Микролакс – микроклизма, бережно воздействующая на кишечник. Микролакс разжижает каловые массы, облегчая процесс дефекации. Действовать начинает спустя буквально 5-15 минут после применения. Препарат прост в использовании, применяется у детей с рождения и взрослых любого возраста, имеет безвредный состав. Единственным недостатком является достаточно высокая стоимость Микролакса.

Слабительные средства при запорах применяются только в крайнем случае из-за того, что к ним быстро развивается привыкание, что только усугубляет течение заболевания. Лекарства от запоров желательно применять в крайнем случае и максимально короткими курсами.

Прочие методы лечения запора

При длительных запорах пациенту могут назначить физиотерапию: УФО, тепловые процедуры, электрофорез, парафин, лечение током. Физиотерапевтические процедуры назначаются врачом индивидуально в зависимости от вида и причин запора, а также наличия у больного противопоказаний.

Неплохо помогает от запоров и фитотерапия – лечение настоями трав, соками плодов и листьев растений. Наиболее эффективные из них: сок свеклы, настой из чернослива, семян укропа с мятой и фенхлем, брусники, крапивы, сироп из красной рябины и пр. Некоторые пациенты при запорах делают очистительную клизму. Объем клизмы обычно составляет от 0.5 до 1 литра кипяченой воды комнатной температуры.

Упражнения, ЛФК при запорах

Физическая активность оказывает большое влияние на здоровье человека, в том числе на работу кишечника. Старайтесь больше двигаться, как можно чаще передвигаться пешком, по возможности заниматься любым видом спорта – танцы, плавание, фитнес и пр.

Если проблемы со стулом все-таки дали о себе знать, помочь избавиться от запора помогут следующие упражнения, которые можно выполнять в домашних условиях:

• лягте на спину и поделайте ногами движения, имитирующие езду на велосипеде, в течение 1-2 минут
• лежа на спине, поднимите ноги, согните их, при этом разведя колени в стороны как можно шире, потом снова сведите их вместе; повторите упражнение 10 раз
• стоя, сделайте глубокий вдох, с усилием выпятив живот вперед, затем выдохните, втянув живот обратно; после паузы повторите движения несколько раз, затем натужьтесь, как во время дефекации, передохните и повторите полный цикл упражнения 5-10 раз
• стоя, по очереди поднимайте сначала одну ноги, как можно ближе прижимая ее к животу, потому вторую; необходимо сделать по 10 подходов для каждой ноги
• стоя на коленях, упритесь руками в пол и по очереди выполните приседания на бедра, сначала на одно, потом на другое

Данные упражнения помогут укрепить мышцы тазового дна, улучшить кровообращение в тазу, простимулировать работу кишечника и улучшить самочувствие. Если все вышеперечисленные рекомендации по избавлению от запоров не привели к положительному результату, требуется более тщательное обследование.

Как избежать кишечной инфекции на море
Способы заражения, симптомы, лечение и профилактика ротавирусной инфекции. Как не заболеть на море.

Инструкция по применению Нормофлоринов
Как вылечить дисбактериоз кишечника, аллергию и избавиться от болячек с помощью Нормофлоринов.

УЗИ органов брюшной полости
Что показывает УЗИ органов брюшной полости. Подготовка к проведению УЗИ брюшной полости.

Комментарии

Автор статьи: Светлана Саркисян
Симптомы, лечение и профилактика различных заболеваний, психология и другие женские темы - это то, что мне интересно изучать и делиться с Вами! Читайте мои статьи, смотрите видео и задавайте любые вопросы в комментариях, всегда открыта к обсуждениям. Мой контактный e-mail: abuse@svetulka.ru