Геморрой при беременности и после родов

Причины появления геморроя во время беременности. Препараты и мази для лечения геморроя у беременных. Эксклюзивно для сайта svetulka.ru

Появление такой деликатной проблемы, как геморрой во время беременности, характерно для 30% всех будущих мам, а после родов с ней сталкивается больше 50% рожениц. Большинство женщин стесняются обращаться к врачу, полагая, что со временем заболевание самоликвидируется.  Но, увы, чаще всего оно никуда не исчезает, а лишь усугубляется.

Всем известно, что любую болезнь гораздо проще лечить на начальной стадии, геморрой не является исключением. Запущенный геморрой грозит серьезными осложнениями вплоть до оперативного вмешательства, поэтому при первых признаках дискомфорта в области заднего прохода необходимо проконсультироваться с врачом-проктологом.

Лечение геморроя во время беременности и в период лактации – задача не из легких, поскольку важно при этом выполнить 2 задачи: устранить неприятные симптомы у мамы и не навредить при этом ребенку. Все это выполнимо при условии посещения квалифицированного специалиста, а не занятий самолечением или вовсе игнорирования заболевания.

Будущей матери стоит помнить, что тяжелые формы геморроя потребуют куда более сложного лечения, возможно несовместимого с кормлением ребенка грудью из-за приема медикаментов и госпитализации в стационар. Поэтому лучше позаботиться о своем здоровье вовремя, что вполне реально при соблюдении определенных рекомендаций.

Итак, сегодня мы рассмотрим с вами причины появления геморроя при беременности и после родов, симптомы данного заболевания, способы его диагностики, лечения и профилактики.

Причины появления геморроя у женщин

Почему геморрой появляется при беременности

Геморрой – это не что иное, как варикозное расширение вен в области прямой кишки. Причинами его появления во время беременности являются как физиологические особенности организма, так и недостаточное соблюдение профилактических мер, препятствующих развитию заболевания. Во время вынашивания ребенка сосудистая система женщины подвергается большой нагрузке, объем циркулирующей крови увеличивается на 30%.

Последствием этого является варикозное расширение вен, в том числе в заднем проходе, что проявляется геморроем. Растущая матка с плодом давит на кишечник, способствуя застойным процессам. Вены, переполненные кровью, начинают растягиваться, провоцируя образование геморроидальных узлов. Узлы выпячиваются под слизистую оболочку прямой кишки и при прогрессировании заболевания выходят наружу.

Провокаторами такого состояния является совокупность следующих факторов:

Гормональные изменения

Под воздействием главного гормона беременности – прогестерона – происходит расслабление гладкой мускулатуры кишечника, стенок кровеносных сосудов, замедляется перистальтика кишечника, что провоцирует появление запоров и застойных процессов в малом тазу.

Растущая матка с плодом

Растущая матка с плодом давит на близлежащие органы, повышая внутрибрюшное давление, провоцируя застой крови, замедление прохождения каловых масс по кишечнику.

Избыточный вес

Избыточный вес негативно сказывается на обменных процессах организма и так же провоцирует застой крови в венах малого таза.

Гиподинамия

Некоторые будущие мамочки считают, что при беременности нужно особенно беречься и лишний раз с кровати не вставать. Но низкая физическая активность еще никому не была на пользу, беременным тем более. Отсутствие двигательной нагрузки провоцирует застой крови в малом тазу, что ведет к запорам и геморрою.

Нерациональное питание

Беременные женщины считают, что им нужно есть за двоих, всего и побольше. Но как раз-таки во время беременности необходимо более тщательно следить за своим питанием, отдавая предпочтение полезным продуктам, способствующим комфортному пищеварению и опорожнению кишечника. Погрешности в питании способствуют появлению запоров и как следствие геморроидальных шишек.

Проблемы со стулом

Затруднения при дефекации, запор, возникающие у беременных женщин из-за чрезмерно растянутых стенок кишечника провоцируют развитие геморроя.

Наследственная предрасположенность

Отягощенная наследственность может дать о себе знать именно в том время, когда вы больше всего уязвимы, т.е. в беременность. Если ваши родственники страдают или страдали болезнями вен и сосудов, вам нужно заняться своевременной профилактикой геморроя во избежание его появления или обострения.

Понятно, что физиологию мы изменить не в силах, но зная о том, какие изменения могут произойти с организмом и чего ожидать, можно предпринять меры по предотвращению или минимизации последствий: следить за своим питанием, весом, больше двигаться и т.д.

Причины появления геморроя после родов

Иногда случается так, что на протяжении беременности никаких признаков геморроя у женщины не было, а после рождения ребенка он вдруг появился. Мамочки полагают, что виноваты во всем тяжелые роды. Но на самом деле роды – не причина геморроя, а лишь провоцирующий фактор, при котором заболевание, возможно со скрытыми симптомами, дало о себе знать.

Начальные признаки геморроя (чувство тяжести в заднем проходе, зуд, дискомфорт после дефекации) наверняка беспокоили женщину в период беременности, просто она не обращала на них внимания. Из-за повышенного внутриутробного давления и сдавливания головкой ребенка вен и сосудов во время схваток и потуг геморроидальные узлы могли воспалиться и выйти наружу.

Чем дольше и тяжелее роды, тем больше вероятность заполучить обострение геморроя. Дополнительным провоцирующим фактором является смещение внутренних органов после родов. Органы, которые под давлением растущей матки немного изменили свое анатомическое положение, возвращаются на свое место, провоцируя временное расслабление кишечника, усугубляющее запоры.

Осложнения, связанные с заболеванием, в дальнейшем появляются в связи с тем, что забота о ребенке и боязнь навредить ему медикаментами или прерыванием лактации заставляет женщину откладывать визит к врачу и начинать лечение. Далеко не все мамочки знают, что существует большое количество препаратов от геморроя, разрешенных к использованию во время кормления ребенка.

Симптомы геморроя у женщин во время беременности

Геморрой бывает внешний и внутренний в зависимости от того, где находятся геморроидальные узлы (внутри в прямой кишке или снаружи возле анального отверстия). Но чаще всего он имеет комбинированный тип, т.е. венозные шишки и внутри и снаружи. В основном геморрой начинает беспокоить беременную женщину, начиная со 2 триместра беременности, когда матка и плод начинают активно расти, сдавливая близлежащие органы.

Как правило, он развивается постепенно, и выделяют 4 его стадии, отличающиеся симптоматикой. Для первой стадии геморроя во время беременности характерно появление дискомфорта в заднем проходе после дефекации, небольшая болезненность, возможно обнаружение крови на туалетной бумаге. Эти симптомы обычно остаются без внимания и не воспринимаются как нечто серьезное. Но если не обратиться за лечением на этом этапе, положение постепенно ухудшается.

На второй стадии геморроя у женщины появляются выраженные болевые ощущения, иногда отдающие в спину, зуд в анальном отверстии, слизистые выделения из ануса, выпадение геморроидальных узлов во время дефекации с самостоятельным вправлением обратно. Прогрессирование геморроя ведет к усилению болей, они начинают беспокоить женщину не только после дефекации, но и в сидячем положении, во время вставания и ходьбы. Кровотечение из заднего прохода усиливается. Геморроидальные узлы могут начать выпадать при кашле или чихании и требуют уже ручного вправления.

Четвертая запущенная стадия геморроя при беременности грозит образованием тромбозов, сильными кровотечениями, выпадением узлов, порой с невозможностью обратного вправления. На данном этапе уже показано срочное хирургическое вмешательство. На основании вышеперечисленных признаков геморроя у беременных вы, конечно, можете заподозрить у себя его, но окончательный диагноз и тем более лечение должен поставить и назначить только квалифицированный специалист.

Диагностика геморроя при беременности

Зачастую проблемой появления геморроя беременные женщины делятся только со своим лечащим гинекологом, который в лучшем случае может прописать местное лечение в виде свечей и мазей, а в худшем вообще посоветовать ничего не делать, а заняться вопросом после родов. Так вот знайте, что с вопросом геморроя во время беременности и после родов, а также в любой другой период жизни, необходимо обращаться к проктологу.

Врач выслушает ваши жалобы, проведет визуальный и пальцевой осмотр на специальном кресле или кушетке, при необходимости назначит аноскопию или ректоскопии (исследование прямой кишки с помощью специальных приборов). Анаскопия проводится на любом сроке беременности после разрешения гинеколога, ректоскопию можно делать только до 24 недели беременности. Данные исследования помогут врачу определить вид, форму, степень тяжести заболевания, состояние слизистой оболочки и узлов, характер воспаления и назначить грамотное лечение.

Лечение геморроя при беременности

Нужно ли лечить геморрой во время беременности

Беременность и период грудного вскармливания – особенное время, в которое женщины предпочитают принимать как можно меньше медикаментов, боясь навредить ребенку. Поэтому лечение большинства заболеваний, даже тяжело протекающих, мамочки откладывают на потом, что негативно сказывается на состоянии их здоровья. Одним из таких заболеваний является геморрой. Проктологи категорически против подобной тактики, поскольку прогрессирующий геморрой может серьезно осложнить беременность. Сама беременность оздоровлению организма не способствует.

В период вынашивания ребенка у женщины появляется бессонница, запоры, падает иммунитет, развиваются застойные процессы в малом тазу, повышается давление, печеночные пробы, холестерин. В сочетании с геморроем все это постепенно ведет к ухудшению самочувствия. Постоянный дискомфорт, связанный с процессом дефекации, боль, зуд, выпадение венозных шишек из заднего прохода изнуряют женщину, заставляя постоянно нервничать и подвергать угрозе свою беременность. Увеличение геморроидальных узлов провоцирует их воспаление и некроз тканей, что может стать причиной проникновения инфекции в кровь и внутриутробного заражения плода.

Постоянное усиливающееся кровотечение из заднего прохода – прямой путь к  анемии. Низкий гемоглобин отрицательно сказывается на росте и развитии плода, что приводит к кислородному голоданию и гипоксии. После родов независимо от способа родоразрешения чаще всего происходит обострение геморроя, а это сказывается не только на физическом здоровье женщины, но и на ее эмоциональном состоянии в связи с необходимостью приема различных медикаментов или даже оперативного вмешательства, при котором противопоказано грудное кормление. Поэтому настоятельно рекомендуется всем будущим мамам при первых симптомах геморроя обратиться за консультацией к проктологу, который назначит необходимое лечение и расскажет, как избежать рецидивов заболевания.

Как лечить геморрой во время беременности

Препараты для лечения геморроя у беременных

Лечение геморроя во время беременности зависит от стадии и тяжести течения заболевания, но чаще всего обходится применением местных лекарственных средств. Современная фармокология позволяет применять препараты, не оказывающие вредного воздействия на плод во время беременности и на здоровье ребенка в период грудного вскармливания. Лечение геморроя первой и второй стадии в первом триместре сводится к применению суппозиториев с облепихой, свечей Натальсид, Нео-Анузол, свечей и мази Релиф, Постеризан.

Начиная со второго триместра беременности, врач может расширить список лекарств от геморроя, назначив препарат Гепатромбин Г в виде суппозиториев или мази, Прокто-гливенол. Из системных препаратов от геморроя во время беременности врач может прописать Аскорутин, Троксерутин, укрепляющие стенки сосудов. В качестве дополнительных мер врач может посоветовать ванночки с противовоспалительными травами при отсутствии противопоказаний.

Третья стадия геморроя у беременной женщины может потребовать применения малоинвазивных методик лечения геморроя, таких как склеротерапия, лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, прижигание лазером, жидким азотом и др. Подробнее о данных процедурах можно почитать здесь. Они не требуют госпитализации в стационар, проведения общего наркоза, реабилитация после них проходит очень быстро и легко.

Четвертая стадия геморроя в большинстве случаев требует оперативного вмешательства (геморроидэктомии - иссечении узлов), решение о котором принимают врачи после оценки всех рисков. Чтобы не запускать заболевание до такой степени, требуется соблюдать профилактические меры, посещать врача при любом недомогании во время беременности и следовать прописанным рекомендациям.

Корректировка образа жизни

Самое главное в лечении любого заболевания – устранение причины его появления. Основной мерой немедикаментозного лечения геморроя во время беременности является налаживание режима питания. Разделите суточный рацион питания на 4-5 приемов пищи. Ешьте больше овощей и фруктов, каш, свежей кисломолочной продукции, готовьте супы, добавляйте в еду растительное масло, пейте достаточное количество воды. Очень полезна при запорах свекла, морковь, тыква, листья салата, киви, яблоки, чернослив, льняная каша, отруби и пр. (подробнее о питании при запорах читайте здесь). При этом следует ограничить или вовсе отказаться от вредной пищи: жареного, соленого, консервированного, крепящих продуктов, сладкого, мучного, газированных напитков и кофе.

Кишечник необходимо опорожнять вовремя, не откладывая процесс на потом. Избегайте чрезмерного натуживания и длительного сидения на унитазе во время дефекации. При откладывании визита в туалет каловые массы становятся суше и тяжелее выходят. Напряжение в процессе опорожнения кишечника провоцирует излишнее давление на вены прямой кишки, поэтому постарайтесь приучить организм ходить в туалет в определенное, удобное для вас время суток, желательно с утра, чтобы провести день «налегке». Для этого на ночь выпивайте стакан свежего кефира, а с утра натощак стакан воды. Не сидите в телефоне и не читайте журналы, сидя на унитазе.

Процесс дефекации должен проходить быстро. Помочь в этом может подставка под ноги. Благодаря ей давление в брюшной полости усиливается и прямая кишка сама опорожняется. Возьмите за правило подмываться жидким мылом с нейтральной pH сразу после дефекации. Воду при этом лучше делать чуть прохладной. При невозможности принять душ используйте влажные салфетки без спирта. Туалетная бумага травмирует слизистую ануса и не так тщательно очищает его после опорожнения кишечника, как вода или влажные салфетки. Движение – жизнь, поэтому больше двигайтесь! Пешие прогулки, плавание, зарядка, йога и фитнес – прекрасное и полезное времяпрепровождение для беременных при отсутствии противопоказаний.

Гимнастика для профилактики геморроя при беременности

Отличной профилактикой геморроя во время беременности является выполнение несложных упражнений, стимулирующих кровообращение в малом тазу и поддерживающих мышцы в тонусе. Выполнять их нужно по возможности несколько раз в день в течение 5-10 минут. Итак, упражнения при геморрое для беременных женщин включают:

• ходьбу с высоким подниманием согнутых в коленях ног
• наклоны туловища в разные стороны
• тренировка мышц заднего прохода путем попеременного сжимания и разжимания ягодиц с втягиванием ануса
• попеременные взмахи ногами в стороны, вперед и назад
• приседания на носочках с разведенными в стороны коленями

Также полезны следующие упражнения:

• сядьте на пол, упритесь руками в пол, согните ноги в коленях (пятки при этом не должны отрываться от пола) и медленно вытягивайте их вперед; повторите пять раз
• в положении стоя вытяните руки перед собой, расставьте ноги на ширине плеч; поверните туловище направо, оттянув при этом правую руку как можно больше назад, вдохните; вернитесь в исходное положение, выдохните и повернитесь влево; повторите пять раз
• в положении стоя поднимите руки перед собой, сжав их в замок; поворачивайтесь туловищем вправо, влево, максимально отводя руки назад; сделайте пять раз для каждой стороны
• сядьте на пол, разведите ноги с прямыми коленями в стороны как можно шире, прижав их к полу; сделайте наклон вперед и коснитесь сначала правой, потом левой ступни, выпрямитесь; повторите 5-6 раз (упражнение можно делать только в 1 и 2 триместре беременности)
• лежа на спине, положите руки вдоль тела; согнутые в коленях ноги подтяните к животу и вернитесь в исходное положение; повторите 5-7 раз (упражнение можно делать только в 1 и 2 триместре беременности)
• лежа на правом боку, согните правую руку в локте и положите под голову; согните левую ногу в колене и прижмите ее животу; повторите 5-7 раз для каждого бока (упражнение можно делать только в 1 и 2 триместре беременности)

Лечение и профилактика геморроя
Как быстро и эффективно вылечить геморрой с помощью лекарственных средств и домашних методов.

Лечение запоров у взрослых
Как избавиться от запора у детей и взрослых. Слабительные препараты, диета и упражнения при запорах.

Расшифровка копрограммы кала
Анализ копрограмма кала расшифровка. ОНЛАЙН ответы на вопросы по Вашему результату анализа кала.

Комментарии

Автор статьи: Светлана Саркисян
Симптомы, лечение и профилактика различных заболеваний, психология и другие женские темы - это то, что мне интересно изучать и делиться с Вами! Читайте мои статьи, смотрите видео и задавайте любые вопросы в комментариях, всегда открыта к обсуждениям. Мой контактный e-mail: abuse@svetulka.ru