Эффективные препараты для лечения гастрита

Симптомы и диагностика острого и хронического гастрита. Препараты для лечения гастрита. Эксклюзивно для сайта svetulka.ru

Гастрит – это, пожалуй, одно из самых распространенных заболеваний органов ЖКТ, характеризующееся воспалением слизистой оболочки желудка, что в итоге приводит к нарушению его нормальной работы и проблемам с усвоением пищи. Гастритом страдает каждый второй житель России, в том числе дети. Он может быть вызван как неправильным питанием, так и различными инфекциями, приемом некоторых медикаментов, интоксикацией.

Большинство людей не считают гастрит серьезным заболеванием и живут с ним годами, время от времени пропивая курс препаратов, снимающих обострение. А ведь невылеченный гастрит может привести к таким грозным осложнениям, как язва и рак желудка. Поэтому сегодня мы с вами выясним, какой бывает гастрит, причины его появления, способы диагностики, лечения и профилактики.

Виды гастрита

Существует довольно обширная классификация видов гастрита. Можно разделить заболевание по причинам его появления, клинической картине, степени прогрессирования, виду поражения стенок желудка и т.д. Определение вида гастрита позволит врачу назначить грамотное и эффективное лечение.

Чаще всего гастрит делится на острый и хронический, а у каждого из этих видов есть свои подвиды. К острому гастриту обычно приводит пищевое или алкогольное отравление, прием некоторых медикаментов, ожоги слизистой, аллергия, переедание и пр. Хронический гастрит в основном вызван бактериальной инфекцией,

Виды острого гастрита

При катаральном гастрите воспалительный процесс затрагивает только поверхностный слой слизистой оболочки желудка. Причиной данного вида гастрита является отравление несвежими продуктами питания, ротавирусная инфекция, воздействие некоторых лекарственным препаратов, нервный срыв.

Симптомами катарального острого гастрита являются боли в эпигастральной области, отрыжка, неприятный привкус во рту, налет на корне языка, слабость. Поверхностный гастрит обычно быстро проходит при устранении неблагоприятных факторов.

Этот вид гастрита, как правило, вторичен, встречается крайне редко. Причиной развития у пациента фибринозного острого гастрита чаще всего является тяжелое инфекционное заболевание, сопровождающееся сепсисом. Очагами поражения слизистой желудка в данном случае выступают эрозивные образования, покрытые пленкой.

Больные предъявляют жалобы на тупые боли в эпигастральной области, появляющиеся после еды, тошноту, рвоту иногда с примесями крови. Может появиться лихорадка и слабость. Полное восстановление после подобного заболевания, порой, требует довольно длительного промежутка времени.

Флегмонозный гастрит – гнойное воспаление слизистой оболочки желудка – самый опасный вид острого гастрита. При несвоевременно оказанной медицинской помощи велика вероятность летального исхода из-за развития перитонита. Причиной такого гастрита может стать попадание в стенку желудка инородного предмета, что в дальнейшем грозит развитием воспалительного инфекционного поражения данной области.

Бактерии, способные спровоцировать развитие флегмонозного гастрита: стрептококки, стафилококки, протей, кишечная палочка и др. Симптомами столь опасного вида гастрита являются нестерпимые боли в животе, озноб, высокая температура тела, тошнота и рвота с желчью, учащение сердцебиения, слабость. В основном подобным гастритом болеют мужчины в возрасте от 30 до 55-60 лет, либо люди со слабым иммунитетом.

Коррозивный гастрит появляется после попадания в желудок химических или токсических веществ (солей тяжелых металлов, кислот, щелочи и пр.), которые разъедают его слизистую оболочку, что приводит к разрушению как поверхностного, так и глубокого слоя, а это провоцирует начало язвенной болезни желудка или формирования рубцов.

Такой вид гастрита обычно бывает у людей, работа которых связана с постоянными контактами с различными химическими веществами, либо злоупотребляющих низкокачественным алкоголем. Довольно опасный вид гастрита, может привести к летальному исходу.

При неправильном лечении и несвоевременно оказанной медицинской помощи острый гастрит часто переходит в хронический. Под хронической формой гастрита подразумевается длительный вялотекущий воспалительный процесс в слизистой оболочке, выстилающей желудок.

Виды хронического гастрита

По происхождению:

Этот вид гастрита обычно развивается из-за сбоя в работе иммунной системы, когда иммунные клетки ошибочно начинают уничтожать собственные ткани слизистой желудка. Возникает крайне редко.

Бактериальный гастрит  является самым распространенным видом хронического гастрита. Им страдает около 90% всех пациентов, у которых диагностировано данное заболевание желудка. Бактерия, вызывающая гастрит, имеет название Хеликобактер пилори, и в отличие от многих других, она способна выживать в кислой среде желудка на протяжении многих лет, постоянно повреждая его стенки.

Такой вид гастрита вызывается приемом некоторых медикаментов (например, нестероидных противовоспалительных, некоторых антибиотиков, аспирина), злоупотреблением алкогольных напитков, заброс желчи в пищевод (рефлюксная болезнь) и пр.

По типу кислотности:

Гастрит с повышенной кислотностью возникает, когда соляной кислоты в желудочном соке содержится в избыточном количестве. Проявлениями такого вида гастрита становятся отрыжка, боли после приема пищи, голодные боли.

В этом случае у пациента диагностируется недостаточная концентрация желудочного сока для нормального функционирования органа. Симптомами подобного вида гастрита является отрыжка, вздутие живота и тошнота, снижение аппетита. Разновидностью гастрита с пониженной кислотностью является атрофический гастрит, при котором слизистая оболочка желудка практически утрачивает свои функции. Считается предраковым состоянием.

Причины гастрита

Причины острого гастрита

Основными причинами острого гастрита принято считать:

Причины хронического гастрита

Хронический гастрит может развиваться по множеству самых разных причин, чаще всего преобладают смешанные факторы.

Наиболее распространенные из них:

Основной виновник всех хронических гастритов – хеликобактер пилори - бактерия, уничтожающая слизистую оболочку желудка вплоть до образования язвы и рака. Способов заражения хеликобактером много: поцелуй, грязные руки и пища, кал и рвотные массы, загрязненные инструменты и общая посуда. Иммунитета к бактерии не существует, заражаться ей можно много раз подряд. Хеликобактером инфицированы 90% населения планеты.

Хронический гастрит может вызываться наличием в организме человека паразитов. Заподозрить их можно по активному снижению массы тела, потере аппетита, повышению эозинофилов в анализе крови, нарушениям в работе нервной системы, расстройстве стула.

Перекусы, фастфуд, полуфабрикаты, газировка, еда всухомятку, слишком горячая или слишком холодная пища, переедание или голодание  – прямой путь к хроническому гастриту.

Плохое пережевывание пищи из-за проблем с деснами и зубами может стать причиной развития гастрита.

Прием препаратов, подавляющих иммунитет, может стать причиной развития хронического гастрита, если у пациента имеются такие заболевания, как герпес, туберкулез, цитомегаловирус.

К таким препаратам относятся НПВС, напроксен, ацетилсалициловая кислота и пр. Подобные медикаменты обычно назначаются коротким курсом, поскольку они подавляют выработку вещества, защищающего слизистую желудка от агрессивного воздействия желудочного сока, что в итоге приводит к разрушению стенок органа.

При данной патологии происходит обратный заброс желчи в желудок, которая в свою очередь разрушает слизистый покров органа.

У некоторых больных целиакией отмечается лимфоцитарный хронический гастрит.

Алкоголь раздражает слизистую оболочку желудка, делая ее уязвимой для агрессивного воздействия желудочного сока.

Все болезни от нервов. Гастрит в том числе.

Симптомы гастрита

Гастрит у взрослых может иметь самые разные проявления, кроме того, симптоматика гастрита, особенно на начальном этапе, схожа с другими заболеваниями органов ЖКТ (рефлюксной болезнью, язвой желудка, панкреатитом и пр.). У каждого из нас периодически может болеть живот от некачественной пищи, переедания, приема антибиотиков, алкоголя, но если дискомфортные ощущения, тяжесть, боли, тошнота продолжаются довольно длительное время – это повод посетить гастроэнтеролога.

Чаще всего хронический гастрит имеет следующие симптомы:

При обострении гастрита все симптомы могут значительно усиливаться. Признаки гастрита хоть и весьма специфичны, но не дают возможности поставить стопроцентный диагноз без тщательного обследования и определения вида гастрита. Потому что, к примеру, отрыжка и изжога обычно характерны для гастрита с повышенной кислотностью, неприятный запах изо рта, расстройство стула для бактериального гастрита, острые резкие боли с повышением температуры для гнойного и т.д. Именно поэтому так важно не заниматься самолечением при подозрении на заболевания желудка, а посетить врача, пройти необходимую диагностику и получить грамотные рекомендации.

Диагностика гастрита
 
Какие анализы назначают при подозрении на гастрит

При подозрении на гастрит помимо сбора анамнеза и жалоб пациента, пальпации живота, осмотра языка врач назначает ряд исследований, которые позволяют не только подтвердить диагноз, но и определить вид заболевания, чтобы назначить максимально эффективное лечение и профилактические меры. Наиболее эффективным способом определения гастрита является проведение фиброгастродуоденоскопии (ФГДС). Данная процедура хоть и довольно неприятная, но позволяет оценить состояние стенок желудка, степень поражения слизистой, наличие или отсутствие рефлюксной болезни.

Выполняется с местным обезболиванием горла лидокаином строго натощак, изредка под общим наркозом.  В полость рта пациента вводится специальный зонд с камерой, который по пищеводу проходит в желудок и выводит на экран все происходящее внутри. Во время исследования при необходимости берется образец тканей желудка для проведения биопсии или диагностики хеликобактер пилори, производится забор желудочного сока для определения его уровня кислотности.

Для определения в организме хеликобактер пилори также берется кровь из вены на антитела, проводится дыхательный тест или сдается анализ кала, в котором можно обнаружить следы жизнедеятельности бактерии. Наиболее эффективной методикой выявления хеликобактера считается дыхательный тест. Пациенту сначала дают выпить специальную жидкость, содержащую радиоактивный элемент, а затем просят выдохнуть воздух в плотный пакет. При наличии бактерии в организме в воздухе будут обнаружены следы данного элемента.

Необходима при гастрите и сдача копрограммы кала (подробнее о расшифровке анализа кала читайте здесь), анализ кала на скрытую кровь, общий и биохимический анализ крови. В некоторых случаях может понадобиться УЗИ органов брюшной полости для определения патологий желчного пузыря и поджелудочной железы, МРТ, рентгенография желудка с применением контрастного вещества (бария). Бариевый тест поможет выявить незамеченные или скрытые повреждения слизистой желудка.

Как вылечить гастрит

Лечение острого гастрита

Лечение острого гастрита обычно начинают с промывания желудка. Для этого пациенту дают выпить кипяченую воду или физраствор, а затем вызывают рвоту. В течение суток после этого назначается лечебное голодание. Разрешено только теплое питье (ромашка, некрепкий чай, отвар шиповника, негазированная минеральная вода). Со 2 дня постепенно вводят нежирные супы, мягкие каши, омлет, суфле из рыбы и мяса, кисель, желе, постепенно расширяя рацион, но соблюдая определенные ограничения.

От сильной тошноты и рвоты назначают Церукал, Цизаприд, Домперидон, Мотилиум. Боли и спазмы помогает снять Папаверин и Платифиллин. Если острый гастрит вызван бактериальной инфекцией, назначается антибиотикотерапия курсом 7-10 дней. Обязательно проводится эрадикация хеликобактерной инфекции при ее обнаружении. Аллергический гастрит лечится приемом противоаллергических препаратов и пересмотром питания с помощью ведения пищевого дневника.

Чтобы острой гастрит не перешел в хронический, необходимо наладить режим и рацион питания. Есть нужно часто, но небольшими порциями, чтобы избежать повышенной выработки соляной кислоты. Пища должна быть теплой.

Эффективное лечение хронического гастрита

Лечение хронического гастрита в основном направлено на устранение причины его появления и включает в себя комплексные меры: прием медикаментов, диета, профилактика. Своевременное и грамотное лечение заболевание позволит снизить количество обострений, стабилизировать состояние пациента и предотвратить грозные осложнения (развитие язвы и злокачественной опухоли желудка).

Хронический гастрит обычно лечится амбулаторно. В зависимости от причины его возникновения врач может прописать  пациенту следующие препараты:

Антациды при гастрите помогают быстро облегчить боль, снижая кислотность желудочной среды, превращая соляную кислоту в воду. Действие препаратов обычно непродолжительно, к тому же возможен обратный эффект – выделение еще большего количества кислоты. Обволакивающие средства (Фосфалюгель, Алмагель, Маалокс, Гевискон и др.) не лечат гастрит, они лишь призваны снять болевые ощущения.

Этот вид лекарственных средств также снижает кислотность желудочного сока, воздействуя на особые рецепторные клетки, с помощью которых происходит выработка соляной кислоты (Роксатидин, Ранитидин, Фамотидин и др.)

Данные средства прерывают химические реакции, ответственные за образование составной части любых кислот, в том числе соляной (Омез, Омепразол, Паноцид и др.). Препараты назначаются коротким курсом. В случае длительного применения дополнительно рекомендуется принимать кальций во избежание риска переломов костей.

Прокинетики при гастрите назначаются для предотвращения рвоты, ускорения процесса транзита пищи и опорожнения кишечника. (Метоклопрамид, Домперидон, Бромоприд и др.)

Поскольку хеликобактер пилори очень живучая инфекция, устранить ее можно только мощным десятидневным курсом антибиотиков, состоящим как минимум из 2 препаратов. Обычно назначается Амоксициллин (и его аналоги) и Кларитромицин (и его аналоги), а также курс Де-нола (на основе висмута).

Нередко для лечения гастрита врач выписывает препараты-ферменты, целью которых является улучшение пищеварения (Креон, Пангрол, Фестал и др.)

Диета при гастрите

Диета при лечении гастрита – основополагающий фактор, без которого избавиться от заболевания невозможно. Питание для пациентов с повышенной кислотностью должно включать нежирные сорта рыбы и мяса, компоты, кисель, молочную продукцию, каши, желе, овощные супы и пюре, сваренные всмятку яйца. Необходимо отказаться от кофе, какао, крепкого чая, наваристых мясных бульонов,  острой, копченой, жареной пищи, приправ, соусов, горчицы, чеснока.

Больным гастритом с пониженной кислотностью желудочного сока разрешено есть постное мясо (кролика, индейку), нежирные супы на мясном бульоне, постную рыбу (треску хек), протертые овощи и фрукты, ягоды, компоты, кисель, нежирные молочные продукты, каши, щелочную минеральную воду. Стоит воздержаться от консервов, острых и пряных блюд, соусов, лука, перца, чеснока.

Пациентам, страдающим от хронического гастрита, рекомендуется отдавать предпочтение сваренной или приготовленной в духовке пище, больше пить простой кипяченой воды, тщательно пережевывать пищу, исключить употребление алкоголя, ограничить сладкое, мучное, жареное, консервированное, острое и пр. Избегайте быстрых перекусов всухомятку и продуктов, стимулирующих выработку кислоты в желудке.

Не ешьте на ночь, пища должна успеть перевариться до сна. Чаще мойте руки, особенно перед едой. Старайтесь избегать сомнительных заведений общепита, питайтесь только в качественных проверенных заведениях. Тщательно мойте овощи и фрукты, ешьте только хорошо термически обработанные продукты. Не ешьте и не пейте ни с кем из одной посуды.

При выполнении всех рекомендаций лечащего врача прогноз в лечении гастрита благоприятный. Основные меры профилактики гастрита заключаются в правильном питании, отказе от вредных привычек, соблюдении правил гигиены, приеме медикаментов и своевременном обращении к специалистам.

Симптомы и лечение панкреатита у взрослых
Острый и хронический панкреатит: лечение и профилактика. Диета при обострении панкреатита.

УЗИ органов брюшной полости
Что показывает УЗИ органов брюшной полости. Подготовка к проведению УЗИ брюшной полости.

Расшифровка копрограммы кала
Анализ копрограмма кала расшифровка. ОНЛАЙН ответы на вопросы по Вашему результату анализа кала.

Комментарии

Официальный эксперт и авторАвтор статьи: Светлана Саркисян
Симптомы, лечение и профилактика различных заболеваний, психология и другие женские темы - это то, что мне интересно изучать и делиться с Вами! Читайте мои статьи, смотрите видео и задавайте любые вопросы в комментариях, всегда открыта к обсуждениям. Мой контактный e-mail: abuse@svetulka.ru

Лечение острого и хронического панкреатита