Синдром раздраженного кишечника

Медикаментозное и немедикаментозное лечение симптомов раздраженного кишечника. Эксклюзивно для сайта svetulka.ru

Такое заболевание, как синдром раздраженного кишечника (СРК), по праву может претендовать на звание болезни 21 века. Согласно статистике от него страдают около 15-20% всего населения планеты.

СРК – это стойкое нарушение работы пищеварительной системы, проявляющееся болями в животе, вздутием, метеоризмом, запорами или диареей без каких-либо предшествующих патологий.

С медицинской точки зрения желудочно-кишечный тракт такого пациента абсолютно здоров, но при этом характерные для расстройства пищеварения симптомы присутствуют, доставляя массу неудобств.

Из-за постоянного дискомфорта со временем к ним присоединяется нарастающая нервозность, что негативно сказывается и на психоэмоциональном состоянии больного.

В основе развития данной патологии лежит совокупность факторов. Заболеванию подвержены как взрослые, так и дети, но чаще всего СРК диагностируют у людей 20-60 лет, преимущественно женщин.

Причины СРК

Из-за чего возникает синдром раздраженного кишечника? Точные причины появления СРК не установлены, в каждом случае они могут быть индивидуальны. Данное заболевание обусловлено нарушением кишечной перистальтики и переваривания пищи.

Выделят ряд факторов, способствующих развитию СРК:

Пища продвигается по пищеварительному тракту благодаря сжатию мышц стенок кишечника. Когда эти сокращения чрезмерно активны, у человека могут появиться болезненные ощущения.

Мозг контролирует работу всех органов, в том числе, кишечника. При появлении сбоев в проведении нервных импульсов может нарушаться привычная деятельность органов желудочно-кишечного тракта, что в дальнейшем провоцирует неприятные симптомы.

Доказано, что более чем у 60% страдающих СРК диагностируется невротическое расстройство, депрессивное или тревожное состояние, панические атаки.

Таким образом, можно сделать вывод, что появлению СРК предшествуют частые стрессовые ситуации и нестабильность психоэмоционального состояния. А это в свою очередь ведет к нарушению механизмов функционирования ЖКТ.

Низкая физическая активность, сидячая работа и как следствие слабость мышц передней брюшной стенки негативным образом влияют на работу внутренних органов, в том числе кишечника.

Склонность к развитию СРК возрастает, если у ближайших родственников диагностировалась подобная проблема.

У женщин синдром раздраженного кишечника часто возникает при изменениях гормонального фона, к примеру, во время беременности, наступления менопаузы и даже смене фаз менструального цикла.

Несбалансированное нерегулярное питание с дефицитом фруктов, овощей, зелени, преобладанием жирной, жареной, острой, консервированной пищи, мучного, сладкого, кофе, алкоголя, переедание провоцируют расстройство кишечника и проблемы с пищеварительной системой.

Считается, что перенесенная острая кишечная инфекция (дизентерия, сальмонеллез) может стать пусковым механизмом к развитию СРК.

Перечисленные причины появления синдрома раздраженного кишечника могут отмечаться у пациента в совокупности или по отдельности.

Симптомы синдрома раздраженного кишечника

Проконсультироваться с врачом и пройти обследование стоит при следующих симптомах:

Боли в животе при СРК могут быть спазматическими, ноющими, колющими и локализоваться в разных местах. Обычно боль в животе усиливается после принятия пищи и успокаивается после дефекации, отхождения газов и в ночное время.

Пациента с синдромом раздраженного кишечника часто беспокоит повышенное газообразование, вздутие живота, отрыжка кислым, тошнота. Со временем может развиться рефлюкс

Когда после дефекации вы все еще чувствуете наполненность прямой кишки и необходимость опорожнить кишечник.

Стул реже 3 раз в неделю, плотный, тугой, приводящий к болезненной дефекации, трещинам тоже может быть признаком СРК.

Частый жидкий стул, иногда со слизью, особенно утром или в дневное время, во время или сразу после еды часто характерен для синдрома раздраженного кишечника. Позывы при этом нередко императивные. Диарея может чередоваться с запором.

Из-за постоянного дискомфорта в органах желудочно-кишечного тракта со временем у большей части больных отмечается повышенная раздражительность, нервозность, бессонница, слабость, потеря аппетита, что еще больше усугубляет течение болезни.

Все перечисленные симптомы могут присутствовать постоянно или появляться время от времени. Часто усиливаются после сильного перенапряжения, как физического, так и эмоционального. Повышение температуры тела, острый приступ диареи, кровь в каловых массах, ночные боли обычно для СРК не характерны.

Диагностика синдрома раздраженного кишечника

Лечение СРК можно начинать только после полного обследования. Если вы подозреваете у себя симптомы синдрома раздраженного кишечника, в первую очередь нужно обратиться к гастроэнтерологу. Диагностировать СРК не так просто, поскольку его симптомы не специфичны и могут отмечаться и при других заболеваниях.

Тем не менее, любому пациенту, предъявляющему жалобы на расстройство органов ЖКТ, схожие с признаками СРК, для исключения серьезных патологий (гастрита, язвенной болезни, новообразований кишечника, глистных инвазий) назначают следующие лабораторные и инструментальные исследования:

С помощью анализа кала можно диагностировать работу органов ЖКТ, наличие инфекционно-воспалительного процесса в кишечнике, простейших, грибков, гельминтов, следы крови. Подробнее о расшифровке копрограммы и о том, как правильно собрать кал на анализ можно почитать в моих предыдущих статьях.

Бакпосев кала позволяет определить обсемененность кишечника патогенными бактериями и определить их чувствительность к антибактериальным и противомикробным препаратам.

Необходим для исключения аллергической реакции, анемии (низкого гемоглобина), воспалительного процесса.

Это специфическое исследование, позволяющее диагностировать непереносимость глютена, часто сопровождающуюся диареей.

С помощью узи органов брюшной полости можно оценить состояние поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, обнаружить конкременты, воспалительный процесс, изменение структуры органов.

Исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи гастроскопа. Позволяет диагностировать такие заболевания, как гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюксная болезнь (ГЭРБ), грыжу пищевода и при необходимости взять кусочек ткани на исследование.

Это рентгенологический способ исследования, позволяющий оценить структуру органов ЖКТ и их функционирование. Для процедуры необходимо предварительное введение в кишечник рентгеноконтрастного вещества.

Осмотр слизистой прямой кишки и дистальных отделов сигмовидной кишки (до 30 см) с помощью ректороманоскопа.

Эндоскопическое исследование слизистой оболочки толстой кишки (до одного метра) специальным прибором с камерой, позволяющее получить представление о состоянии кишечника, наличии в нем образований, дефектов, язв и пр.

Назначается при подозрении на онкологию, нефролитиаз, каловые камни.
 
После проведения полного обследования методом исключения различных патологий органов ЖКТ может быть поставлен диагноз синдром раздраженного кишечника.

Лечение синдрома раздраженного кишечника

Какой-то четкой схемы лечения синдрома раздраженного кишечника не существует. Оно вообще обычно довольно затруднительно и требует комплексного подхода, поскольку заболевание редко вызывает какая-то одна причина, в основном совокупность неблагоприятных факторов, плюс не установлен точный механизм развития болезни.

Терапия СРК включает в себя медикаментозное и немедикаментозное лечение: прием спазмолитиков, противодиарейных или слабительных препаратов, коррекция образа жизни,  соблюдение диеты и в некоторых случаях наблюдения у психотерапевта и других смежных специалистов.

Полное излечение от недуга отмечается лишь в трети случаев, но добиться уменьшения надоедливых симптомов и наладить качество жизни большинству пациентов все же удается. Главное не игнорировать проявления СРК и не заниматься самолечением, поскольку возможно развитие осложнений.

Медикаментозное лечение СРК

Самые эффективные препараты для лечения СРК

Все назначаемые для лечения синдрома раздраженного кишечника препараты способствуют уменьшению болевых ощущений, устранению метеоризма, налаживанию процесса опорожнения кишечника и психоэмоционального состояния пациента.

Для этого назначаются следующие лекарственные средства:

Для уменьшения спазмов кишечника и других болевых ощущений при СРК врач обычно прописывает спазмолитики, самыми популярными из которых является Но-шпа, Дюспаталин, Бускопан, Необутин, Тримедат. Препараты снижают сократительную активность ЖКТ, применяются курсом, не на постоянной основе.

При синдроме раздраженного кишечника с преобладанием диареи часто рекомендуется прием специальных противодиарейных препаратов, к которым относятся Имодиум, Энтерол, Смекта и др. С помощью данных лекарственных средств замедляется перистальтика кишечника, увеличивается время прохождения его содержимого и дальнейшей эвакуации.

Синдром раздраженного кишечника с преобладанием запоров требует приема слабительных препаратов. Предпочтение чаще всего отдается средствам, действие которых направлено на увеличении объема каловых масс и повышении содержания в них воды: Форлакс, Дюфалак, Релаксан, Метамуцил, Цитруцел.

Для наибольшего эффекта при приеме слабительных необходимо потреблять достаточное количество жидкости (1.5-2 л в день). Прием слабительных в терапии СРК обычно довольно длительный, поэтому не исключается развитие побочных действий в виде вздутия живота и метеоризма.

Большое количество газов в жидкости способствует появлению пены. Для уменьшения поверхностного натяжения пузырьков газа используются специальные пеногасительные препараты, к которым относится Эспумизан, Мотилиум, Диметикон, Симикол и пр.

Эффективность пребиотиков и пробиотиков в лечении СРК не доказана, тем не менее, в некоторых случаях гастроэнтерологи назначают пациентам препараты, нормализующие флору кишечника. Наиболее эффективными средствами, налаживающими микрофлору, являются Нормофлорины, Хилак-форте, Бифиформ, Аципол, Наринэ и др.

При выраженной депрессии, повышенной раздраженности и возбудимости и других тревожных состояниях, сопровождающих СРК, пациенту могут назначить как легкие успокоительные средства (Пустырник, Валериана, Афобазол, Ново-пассит), так и антидепрессанты (Амитриптилин, Флуоксетин, Циталопрам).

Подбор последних препаратов должен осуществляться только квалифицированным врачом-психотерапевтом. Самостоятельное назначение недопустимо и может привести к ухудшению состояния здоровья.

Стоит знать, что лекарства являются только вспомогательным методом лечения СРК, направленным на устранение неприятных симптомов во время обострения. Одними медикаментами синдром раздраженного кишечника не вылечить.

Немедикаментозное лечение СРК

Народные методы лечения СРК

В борьбе с синдромом раздраженного кишечника может помочь народная медицина. Для этих целей подойдут растительные препараты на основе корня валерианы, мяты перечной, ромашки, фенхеля и аниса, полыни горькой, укропа.

В борьбе с запорами используется корень солодки, тысячелистник. Избавиться от диареи помогает шалфей, черника, подорожник. Травы для кишечника способны снизить газообразование, унять боли, снять воспаление в кишечнике, нормализовать стул, повысить аппетит.

Диета при СРК

Лечение синдрома раздраженного кишечника не эффективно без процесса налаживания питания. Цель диеты при СРК – упорядочение и систематизация приема пищи, а также переход на более сбалансированный рацион. Выбор принципов питания проводится исходя из того, какой тип СРК наблюдается у пациента (с диареей или запорами).

При синдроме раздраженного кишечника с преобладанием диареи рекомендуется уменьшить потребление продуктов, вызывающих послабление стула (кисломолочных продуктов, овощей, фруктов, круп). Поможет замедлить опорожнение кишечника употребление слизистого риса. 

Если больной предъявляет жалобы на задержку стула, необходимо включить в рацион продукты, богатые клетчаткой (отруби, крупы, овощи, фрукты), пить достаточное количество воды, ограничить мучное, сладкое, соленое. При СРК из рациона питания исключаются маринованная, консервированная, жирная, жареная пища, полуфабрикаты, сладкое, мучное, алкоголь, кофе, газировка. Это поможет также снизить газообразование.

Питаться необходимо регулярно, без длительных перерывов, не менее 4 раз в день и небольшими порциями. Лучше употреблять пищу в отварном или запеченном виде, не переедать и не есть на ночь. Соблюдение диеты при синдроме раздраженного кишечника помогает наладить работу органов ЖКТ уже через пару недель, значительно облегчая течение СРК.

Прочие методы лечения СРК

Страдающим синдромом раздраженного кишечника полезна физическая активность. Спорт стимулирует перистальтику кишечника и улучшает психоэмоциональное состояние, способствуя выходу отрицательных эмоций. Рекомендуется заниматься любым посильным видом спорта: фитнесом, плаванием, аэробикой, йогой, бегом, катанием на лыжах.

Если возможности посещать тренажерный зал или секции нет, можно хотя бы ежедневно делать зарядку по утрам и ходить на длительные пешие прогулки. Постарайтесь наладить режим дня: вовремя ложиться спать, высыпаться, есть дробно и часто. Если СРК вызван стрессами и нервными расстройствами, пациенту рекомендуется пройти курс лечения у психотерапевта. Он может заключаться не только в назначении успокоительных или антидепрессантов, но и психологических тренингах, сеансах релаксации, гипнозе.

Осложнения СРК

Мало того, что постоянные боли и раздражение кишечника доставляют больному немало дискомфорта, диарея и запор при СРК не так безобидны, как может показаться. Эти состояния создают повышенную нагрузку на прямую кишку, что со временем грозит развитием осложнений. Постоянные запоры приводят к анальным трещинам, геморрою, могут спровоцировать развитие парапроктита. Диарея также способна вызвать обезвоживание организма.

Хроническое раздражение стенок кишечника и слизистой желудка рано или поздно приводит к вовлечению в патологический процесс всех органов пищеварения, провоцируя появление гастрита, язвенной болезни, ГЭРБ (подробнее читайте здесь), холецистита, панкреатита, непроходимости кишечника, энтероколита и др. патологий органов ЖКТ.

Лечение синдрома раздраженного кишечника – процесс длительный, поэтому надеяться на полное выздоровление за короткий срок не приходиться. Тем не менее, при комплексном подходе и соблюдении всех рекомендаций лечащего врача можно добиться стойкой ремиссии и улучшения самочувствия.

Лечение запоров у взрослых
Как избавиться от запора у детей и взрослых. Слабительные препараты, диета и упражнения при запорах.

УЗИ органов брюшной полости
Что показывает УЗИ органов брюшной полости. Подготовка к проведению УЗИ брюшной полости.

Как правильно собрать кал на анализ
Подготовка к сдаче анализа кала, нужна ли диета. Как правильно собрать кал для копрограммы.

Комментарии

Лола 01 мая, среда
Появилась у меня такая беда как синдром раздраженного кишечника((( мучает ужасно. сходила к врачу участковому, вписала она мне дицител, мезим-форте и эспумизан. только вот не помогает мне толком это лечение. Спросила у нее про хилак-форте, говорит, что дисбактериоз не вылечить, вроде ка и не надо пить. ну что еще можно пропить кроме назначенного лечения, чтоб перестал живот мучиться?

ответить

Лера 01 мая, среда
Для постановки диагноза СРК требуется большое количество обследований. Мой список: гастродуоденоскопия (по простому зонд), колоноскопия, узи печени, желчного, рентген с приемом внутрь специальной жижи (точно не помню как называется), куча анализов на непереносимость определенных продуктов, анализы кала (на дисбактериоз, копрограмма и прочие).
Из испробованных методов лечения: - у гастроэнтерологов - спазмолитики, пробиотики, пребиотики, желчегонные препараты, диеты и много еще чего. (ничего не помогало);
- у психотерапевта: прием препаратов - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (примерно полгода пил, результат был, но незначительный);
- гомеопат - это вообще развод дикий :) не рекомендую к этим товарищам вообще обращаться. Уколы и капли, стоящие кучу денег, но абсолютно не помогающие.
Касаемо гастроэнтерологов - была у разных 5, начиная с обычных врачей, заканчивая профессором. У всех ответ один - это от нервов, это не смертельно, может пройти, а может и не пройти. Одна из них вообще убила своим ответом: "Так это на всю жизнь, терпите, с этим жить можно".

ответить

Элина 01 мая, среда
вообще это заболевание не из разряда таких уж тяжёлых, хоть и очень распространено. Видимо лечение было не эффективно, раз за три года и никак. А вообще, лечиться нужно параллельно у гастроэнтеролога и психотерапевта, потому, что основной причиной СРК является неправильная работа нервной системы, управляющей кишечником. Синдром раздраженного кишечника - это психосоматическое расстройство. Чаще всего синдром раздраженного кишечника развивается в результате подавления негативных эмоций, которые, не находя выхода, повышают возбудимость вегетативной нервной системы и проявляются в виде телесных симптомов. По той же причине частый спутник СРК - это вегетососудистая дистония.

ответить

Шиншила 01 мая, среда
Страдала недугом СРК больше года - похудела и измоталась - дальше некуда. Началось все с большого стресса. Хорошо помогал растворимый магний с фолиевой кислотой и магний с пустырником. Именно после долгого приема этих препаратов началось выздоровление. Остальные только снимали на время симптомы. Нужно стать спокойным как танк и научится все пропускать не через себя, а мимо - это главное правило. А это очень непросто при такой болячке по себе знаю.

ответить

Инга 01 мая, среда
Много лет страдаю от СРК( честно сказать из всего мной испробованного реально помогли только антидепрессанты, причем довольно сильные (амитриптилин и рекситин) ранее пробовала фенибут и пр., эффекта особо не было....во время прием ад и кишечник перестал беспокоить и волосы выпадать, но так как ад спровоцировали серьезное акне, да и в целом мучить печень не хотелось , спустя три месяца забросила...все вернулось на круги своя...вот хотела спросить может что-то народное травушки муравушки кому помогли...читала в инете что если заваривать мелиссу или мяту это обладает и снятием спазмов и боли...или какие-то менее вредные лекарства типа персена,глицин и афобазол как-то не помогли...

ответить

Оля 01 мая, среда
А какие у вас симптомы?

ответить

Инга 01 мая, среда
СРК с диареей спазмами в кишечнике и пр. Обследовалась полностью ничего не нашли,а мне кажется когда не находят ничего дельного в кишечнике, ставят СРК... лечусь диетой пробиотиками, нарушаю диету, становится хуже...но так как дама я оч даже нервная, то замечаю, что стоит начать нервничать хуже и кишечнику, успокаиваю нервишки, кишечник тоже....Может пробовали что-то более натуральное для качественного сна и спокойствия днем, сильные антидепрессанты как-то пить не хочется((

ответить

Оля 01 мая, среда
Просто мелиссу и мяту заваривать не было эффекта. Но было получше на эфирном масле перечной мяты. Только вот принимать можно 21 день, иначе привыкание. Потом через недельку можно снова повторять

ответить

Лариса 01 мая, среда
Инга, у меня СРК только запоры . Колоноскопия показала стойкое спазмирование . Так вот когда не нервничаю , ничего не болит , расслабляется живот . Но я очень впечатлительная , тревожусь по любому поводу , накручиваю себя , наверное все таки придется проходить курс психотерапии , а пока пью БИФРЕН , до этого пила фитосед , но он меня угнетает . Плюс чай в пакетиках ромашка и мята

ответить

Страдалица 29 апреля, понедельник
Вообщем кажется в настоящее время уже все знают, что такое Синдром Раздраженного Кишечника. У меня в последнее время проблемы со стулом, вообщем запоры, а когда посчастливится в туалет, то кал ( простите ) с слизью. Кроме того у меня урчанье громкое в желудке, которое сопроваждается урчаньем громким в желудке( что конечно же ненормально), это у меня года 2, так как внимание особого я не обращала на это. Послезавтра иду на прием к врачу, посмотрим, что скажет, но я думаю, что это скорее всего СРК. Хотя вначале я думала, что возможно глисты. Кто-то сталкивался с СРК, как лечите?

ответить

Света 01 мая, среда
у меня как видно тоже такое, гастроэнтеролог поставил диагноз - нервный кишечник. думаю это одно и тоже, просто я заграницей, доктор так назвал. много лет мучалась запорами, потом пошла к гастроэнтерологу, врач порекомендовал лучше придерживаться диеты, чем пить таблетки. короче начать с правильного питания, следить за стулом, а таблетки пить всегда успею. я так и делала и все было нормально, но последние мес-ев 6-8 что то вдруг стало, то понос извините, то запор, в кале извините тоже слизь. иногда неприятные ощущения в заднем проходе, ощущение что не до конца кишечник очистился. урчание часто, вздутие живота, у меня никогда не выбирал живот, а тут я ем мало как и раньше, а живот распирает, причем мне аж плохо, не могу дышать, режет по всему желудку, животу. газы бывают. было уже так плохо что ездила в больницу, сделали анализы, тесты и решили что проблема по гастроэнтерологии, с тем и отправили домой. потом вот к доктору пошла, обследовали, ничего не нашли. а по моим симптомам поставили такой диагноз. прописали слабительное для нормализации стула, свечи если будут неприятные ощущения, обезбаливающее. не знаю как будет, я еще только начала лечение, пока мучаюсь.

ответить

гуру 01 мая, среда
Вы описали прямо мои симптомы, вздутие живота у меня тоже есть. Я вот уже 2 года как терплю урчанье,а теперь за последнее время и запоры замучали. Сегодня решила записаться на прием. Еще тут на форуме вышлана статья про длинного Глиста, так вообще дурно стало, однако мне кажется глистов нет, так как сделала промывание желудка сегодня и вышли ( сорри сейчас пойдут опусания) : слизь, какие то сгустки похожие на шлаки, глистов не было. Глисты я исключила так как нет зуда . Вообщем желудок у меня урчит ужасно. Я сейчас учусь в институте. Когда утром завтракаю в 7 утра, то в 10 у меня начинаются урчанья, скорее всего это можно назвать рычаньем, ужасно. Я ведь не могу каждый час что то есть.=( Мне это мешает жить и развивает комплексы. А еще и запоры=(

ответить

Уля 01 мая, среда
страдалица, вам надо питаться часто и понемногу...не делайте большие перерывы в еде...если в семь завтракали, то в 9-10 часов надо обязательно перекусить...главное, не есть что попало...чай может и поможет, но не решит проблему, тк питание нужно полностью пересматривать...почитайте про раздельное питание, не обязательно строго его придерживаться, но на некоторые принципы обратить внимание стоит.

ответить

Коллега 01 мая, среда
Мне описанные вами проблемы ооочень знакомы - три года назад началось, потом прошла обследование и получила свой диагноз - СРК как он есть. Сразу же назначили диету, соблюдать которую не легко - уж очень я падка на солененькое, остренькое и жареное. Но стараюсь держаться). Еще пью Дюспаталин по инструкции и плюс ко всему стала вести более активный-подвижный образ жизни. И знаете, сейчас все хорошо. Если уж очень наемся чего-то "противодиетного" - может прихватить, но на этот случай, опять же, есть с собой всегда Дюспаталин. В общем, вылечилась я почти, чего и вам очень желаю.) Не переживайте!

ответить

Жанна 25 апреля, четверг
Скажите пожалуйста существует ли какое-либо лекарство лечения синдрома раздраженного кишечника. Если перенервничаю или съем не диетическую пищу начинает буквально сразу жечь в области кишечника. Буквально через 5 минут после еды. И жжет именно кишечник, а не желудок и т.д. Мучает это меня уже лет 6. Ничего не помогает и врачи тоже толком ничего сказать не могут.

ответить

Светлана [Expert] 25 апреля, четверг
Вам необходимо проконсультироваться с врачом-гастроэнтерологом, обследовать пищевод и желудок (ФГДС), кишечник, сдать анализы, пройти инструментальную диагностику. Наугад такие вещи не лечатся.

ответить

Катерина В. 22 апреля, понедельник
Страдаю синдромом раздраженного кишечника уже 7 лет. Пусковым моментом для болезни послужил стресс и длительное скрывание при этом своих эмоций. И сейчас основным источником всех расстройств (в основном запоры и метеоризм) является стресс, а точнее тревога. При этом основной повод для тревоги - это боязнь самих расстройств, т.е. я боюсь в публичных местах оставаться в тишине, все жду, когда живот "заговорит" и т.д. Т.е. за это время у меня уже стойкий комплекс выработался, дошло до того, что страхи продолжают преследовать меня даже во сне, т.е. если я во сне попадаю в избегаемую мной ситуацию (людное место и тишина), я начинаю испытывать страх. Не знаю, куда обращаться у себя в городе и вообще, к какому врачу идти - гастроэнтерологу или психотерапевту. Обращения к проктологу и терапевту не принесли результата, т.к. они лечат пищеварительный тракт, а с ним у меня по всей видимости нет проблем. Посоветуйте, куда мне обратиться или какими методиками можно самой избавиться от этих страхов.

ответить

Светлана [Expert] 23 апреля, вторник
Когда тревога (или другие эмоции) "находят способ для своего выражения" - этот способ может "закрепляться" в определённой форме соматического (телесного) реагирования. В вашей ситуации "этот способ выражения тревоги" вызывает у вас ещё большую тревогу, и получается замкнутый круг. Необходимо (или "наиболее продуктивно") пытаться разомкнуть этот круг сразу по нескольким направлением - во-первых разбираться с психологом/психотерапевтом с теми "базовыми" тревогами, с которыми вы живёте и учиться справляться с переживаниями и стрессами приемлемыми способами; во вторых обратиться к врачу-психиатру/психотерапевту для очной консультации и вероятно для назначения длительным курсом АД СИОЗС (должен решить врач по результатам беседы с вами) для того, чтобы помочь вам на время приёма лекарства выровнять ваш эмоциональный фон.

ответить

Валентина 08 апреля
Более 10 лет мучают боли в животе и прочие проблемы с пищеварением. Куча обследований, горы лекарств,диета. Походы к гастроэнтерологу как на работу. Основной диагноз был СРК. Но особо ничего не помогало. Потом прочитала о не переносимости глютена. Села на безглютеновую диету. И через 2 дня! стало лучше. Нет я не поправилась, так же может болеть живот, остаются проблемы с пищеварением, но это небо и земля. На диете больше года. Иногда опускаются руки, и хочется все прекратить, но это мы всегда успеем, а пока сново в бой! И да антидепрессанты не помещают, я их пила до диеты, от них было легче и думаю надо повторить, так как проблема уже начала приобретать не только физический, но и психосамотический характер.

ответить

Vika 06 апреля
У меня уже долгое время хронический гастрит, постоянно болит желудок. Из-за этого проблемы со стулом: он неоформленный, мучают постоянные позывы в туалет. Особенно это сильно проявляется при обострении гастрита, стоит что-нибудь съесть, как через полчаса происходит резкий спазм в животе и затем приступ диареи. Вопрос мой в следующем: у меня СРК или это гастрит, проявляющийся диарейным синдромом? Если у меня синдром раздраженного кишечника на фоне гастрита, то к какой классификации согласно вышеизложенной статьи он относится?

ответить

Светлана [Expert] 07 апреля
Сложно ответить, сопутствует ли СРК гастриту, или диарея сопровождает гастрит. Скорее, это все же гастрит с диарейным синдромом, т.к. СРК обычно развивается все-таки при преобладании нервного компонента, на фоне относительного здоровья других органов. Да, в принципе, эти состояния и не нужно разделять, т.к. подход к лечению один - назначение кислотоснижающих препаратов (по симптоматике гастрит у вас гиперацидный) и защищающих слизистую. При выявлении Хеликобактер применяют ее эрадикацию. Нормализовав кислотность, вы нормализуете и стул, эту тему с патогенезом подробно обсуждали в ветке Гастродуоденит.

ответить

Александра 03 апреля
Меня зовут Александра, 41 год. Приблизительно года 3 меня беспокоит диарея, газообразование, урчание, бурление в ЖКТ. Заметила, что прием минеральной газводы и отказ от сахара и конфет как-будто улучшает мое состояние. И при приеме доксициклина во время обострения бронхита у меня был закрепляющий эффект от этого антибиотика. Гастроэнтеролог поставил мне диагноз: синдром раздраженного кишечника с диареей (без сдачи анализов). Назначил лечение: смекта 3 раза в день, альфа нормикс (200мг) 3 раза в день, пангрол 25000 при каждом приеме пищи и диета №4. Лечение назначено на 2 недели. Прошла неделя, а улучшения не чувствую. Посоветуйте, может стоит сдать какие-нибудь анализы? Дело в том, что в нашем городе (Старый Оскол) один гастроэнтеролог принимает, да и тот в частной клинике. А гастроэнтеролог в стационаре поликлинических больных не принимает.

ответить

Светлана [Expert] 03 апреля
Жалобы на диарею у вас уже 3 года, пришло время обследоваться - для начала сдайте: копрограмму, кал на дисбактериоз, клинический и биохимический анализ крови и сделайте УЗИ органов брюшной полости. С результатами к врачу.

ответить

Регина 18 марта
Со школы мучаюсь с проблемой синдрома раздраженного кишечника. Желудочно-кишечные таблетки глотала пачками, 3 раза лежала в больнице на обследовании...нашли только холецистит. Потом родила ребенка и за 3 года декрета ни разу не вспомнила про проблемы с жкт...а потом вышла на работу и понеслась по новой плюс добавилась клаустрофобия и я стала задыхаться в транспорте. Вот тогда до меня и дошло что к чему. Искала инфу в инете и наткнулась на дыхательное упражнение которое мне очень помогло: на 4 счета глубокий вдох, задержать воздух на 7 счетов и медленный выдох на 8 счетов. Как только чувствую бурление в животе или еду в маршрутке 3-4 раза повторяю это упражнение и все проходит...оно как-то успокаивает, отвлекает и снимает спазмы. Буду рада если кому-то эта информация поможет.

ответить

Оля 12 марта
Поставили диагноз: Синдром раздраженного кишечника. Постоянно принимаю валерьянку в таблетках и бифидумбактерин. Помогают мало. В экстренных случаях спасаюсь лоперамидом. Объясните пожалуйста,у какого врача лечиться. У гастроэнтеролога или у психотерапевта?

ответить

Светлана [Expert] 13 марта
СРК - это функциональное расстройство, причина которого в нарушении работы кишечника из-за нарушения связи: головной мозг - кишка. Начать обследование и лечение можно у гастроэнтеролога, а он уже решит вопрос о необходимости подключения психотерапевта.

ответить

Официальный эксперт и авторАвтор статьи: Светлана Саркисян
Симптомы, лечение и профилактика различных заболеваний, психология и другие женские темы - это то, что мне интересно изучать и делиться с Вами! Читайте мои статьи, смотрите видео и задавайте любые вопросы в комментариях, всегда открыта к обсуждениям. Мой контактный e-mail: abuse@svetulka.ru

Расшифровка копрограммы кала